Эканамічны ўрон ад апіоіднай эпідэміі: 1.3 трыльёна долараў у год

SРаней я Рывера прачынайцеся кожную раніцу і рыхтуйцеся да непазбежнага выкліку: яшчэ аднаго чалавека знайшлі мёртвым ад перадазіроўкі апіоідаў у парку, ваннай ці завулку. Але ўсё пачало змяняцца 30 лістапада, калі ў Нью-Ёрку адкрыліся два цэнтры па прафілактыцы перадазіроўкі, дзе людзі могуць ужываць наркотыкі пад наглядам падрыхтаванага персаналу, які ўмешваецца, калі справы ідуць дрэнна. 

«У мяне не было такога званка на працягу сямі тыдняў, што сапраўды ашаламляе», - кажа Рывера, выканаўчы дырэктар OnPoint NYC, некамерцыйнай групы, якая кіруе сайтамі. 

642 зарэгістраваныя ўдзельнікі OnPoint NYC прыходзілі ў цэнтр прафілактыкі перадазіроўкі 6,184 разы. Да 1 лютага цэнтр заяўляе, што ліквідаваў 127 выпадкаў перадазіроўкі. 

Гэта невялікая гісторыя поспеху ў больш маштабнай, змрочнай траекторыі. У 70,168 годзе ў ЗША было 2020 37 смерцяў ад перадазіроўкі апіоідаў, што на 538,000% больш, чым у папярэднім годзе, і больш за 1999 XNUMX чалавек памерлі з XNUMX года. Новая справаздача ў сераду ў The Lancet папярэдзіў, што больш за 1.2 мільёна чалавек могуць памерці ад перадазіроўкі апіоідаў у ЗША і Канадзе да 2029 года, калі не будуць прыняты меры. 

Нарастаючая эпідэмія каштуе велізарнай цаны не толькі колькасцю загінулых, але і эканамічным цяжарам для грамадства. Эканамісты з Цэнтраў па кантролі і прафілактыцы захворванняў падлічылі, што ў 1 годзе агульны кошт спалучэння людзей, якія жывуць з расстройствам ужывання апіоідаў, і людзей, якія памерлі ад перадазіроўкі са смяротным зыходам, перавысіў 2017 трлн долараў у 2.1 годзе. расстройства ўжывання апіоідаў і памерла 47,000 70,000 чалавек. З больш чым 2020 1.3 смерцяў у XNUMX годзе асноўны кошт апіоіднай эпідэміі цяпер складае больш за XNUMX трыльёна долараў і расце, паводле Forbes ацэнка з выкарыстаннем таго ж падыходу, што і CDC. 

Веданне выдаткаў для грамадства з'яўляецца каштоўным, таму што можа служыць арыенцірам да таго, колькі мы можам выдаткаваць, каб супрацьстаяць гэтаму. «Калі б у нас была палітыка, якая магла б знізіць гэтыя рызыкі, чаго б варта было гэта рабіць?» кажа Кіп Віскузі, прафесар права, эканомікі і менеджменту ва Універсітэце Вандэрбільта. «З гэтага пункту гледжання гэта мае сэнс».

Віскузі выдаткаваў больш за 40 гадоў, высвятляючы, як прааналізаваць выдаткі і перавагі зніжэння рызык, якія тычацца дзяржаўнага рэгулявання. Падчас адміністрацыі Рэйгана ў 1980-х ён сыграў важную ролю ва ўсталяванні таго, што вядома як каштоўнасць статыстычнага жыцця. «Урад не ратуе жыцці», - кажа ён. Замест гэтага ўрад «праводзіць палітыку, якая зніжае рызыку смерці». Значэнне статыстычнага жыцця адлюстроўвае тое, «колькі кампенсацыі трэба людзям, каб прыняць невялікі рызыка смерці». Viscusi прывязвае, што сёння каля 11 мільёнаў долараў. 

Fабо мэты мадэлі CDC, кошт статыстычнага жыцця ў 2017 годзе склаў 10.1 мільёна долараў. Гэта ў спалучэнні з стратай прадукцыйнасці ў 1.4 мільёна долараў і выдаткамі на ахову здароўя ў 5,500 11.5 долараў азначала, што кошт смяротнай перадазіроўкі апіоідаў склала каля 183,000 мільёна долараў. Для чалавека, залежнага ад апіоідаў, CDC падлічыў зніжэнне якасці жыцця ў 14,700 7,000 долараў, страты прадукцыйнасці і выдаткі на ахову здароўя ў 1,600 221,200 долараў кожны, кошт крымінальнага правасуддзя — XNUMX XNUMX долараў, а лячэнне ад наркотыкаў — больш за XNUMX долараў. Агульны кошт чалавека, які жыве з апіоіднай залежнасцю, склаў каля XNUMX XNUMX долараў.

«Гэта кансерватыўная ацэнка ўздзеяння, таму што мы не можам шмат сказаць пра доўгатэрміновыя наступствы», - кажа Керціс Флорэнс, які аўтар даследавання і ўзначальвае эканамічную групу аддзялення аналітыкі дадзеных у аддзеле па траўмах CDC. Прафілактыка і кантроль. Мадэль можа дапамагчы ацаніць кошт мер па прадухіленні опіоідной залежнасці і смерці ў параўнанні з эканамічным уздзеяннем. «Калі вы паглядзіце на нашу ацэнку ў 1 трыльён долараў, можна сказаць, што калі б мы змаглі ліквідаваць гэтую праблему, кошт, атрыманая ў выніку ліквідацыі гэтай праблемы, склала б не менш за 1 трыльён долараў».

У лістападзе адміністрацыя Байдэна апублікавала агляд сваіх прыярытэтаў на першы год, звязаных з эпідэміяй апіоідаў, у тым ліку 4 мільярды долараў у Амерыканскім плане выратавання для пашырэння доступу да паслуг псіхічнага здароўя і наркаманіі. У ім таксама адзначалася, што вылучэнне 30 мільёнаў долараў на зніжэнне шкоды з'яўляецца «гістарычнай сумай, якая пашырыць такія мерапрыемствы, як праграмы шпрыцаў». 

Адміністрацыя Байдэна не заняла пазіцыю ў дачыненні да сайтаў бяспечнага спажывання, падобных да тых, што знаходзяцца ў Нью-Ёрку, якія застаюцца незаконнымі ў адпаведнасці з федэральным законам аб «крэк-хаусе», які робіць крымінальным злачынствам арэнду або арэнду любога месца для ўжывання незаконных наркотыкаў. У Нью-Ёрку адміністрацыя Байдэна, здавалася б, адклалася ад горада, не выконваючы федэральны статут і спыняючы праграму. 

Рывера кажа, што настаў час для Белага дому «ўзмацніцца» і прызнаць бяспечныя месцы спажывання «паспяховым, правераным умяшаннем у здароўе». 

«Паколькі гарады становяцца такімі ж адважнымі, як Нью-Ёрк, і ўсё роўна пачынаюць адкрывацца, у іх не застанецца іншага выбару, акрамя як прызнаць гэтае прызнанне, — кажа Рывера, — і дазволіць людзям працягваць ратаваць жыцці такімі, якімі мы ёсць».