Як рок-зорка, лекар-заканадаўца і евангельскі сенатар аб'ядналіся, каб дапамагчы спыніць сусветную пандэмію СНІДу: перадгісторыя

Тры тыдні таму Бона прыязджаў праз Нэшвіл падчас свайго кніжнага тура для «Surrender: 40 песень, адна гісторыя». Пасля яго 2-гадзіннага сольнага выступу ў гістарычнай зале Ryman Auditorium, першапачатковым доме Grand Ole Opry, мы наведаліся за кулісы, узгадаўшы роўна два дзесяцігоддзі з таго часу, як мы працавалі разам у Вашынгтоне і ў Афрыцы, ствараючы падтрымку для глабальнай дапамогі ВІЧ/СНІДу, і што праз год стала вядома як PEPFAR.

Бона: «Памятаеце вечар, калі вы прывялі нашага паважанага сябра, сенатара (Джэсі) Хелмса і Дораці (яго жонку) на канцэрт U2?» Пасля Хелмс ніколі не казаў шмат пра музыку і выкананне. Што больш за ўсё яго ўразіла, як ён сказаў мне і Бона пасля шоу, гэта «сінхронныя рукі публікі, якія калыхаюцца высока ў паветры, як палі залатога зерня, якія калыхаюцца на ветры».

Тысячы хісткіх рук, якія рухаліся ва ўнісон, у пэўным сэнсе сімвалізавалі працу, якую мы рабілі разам дваццаць гадоў таму, каб дапамагчы стварыць грунт двухпартыйнай народнай падтрымкі таго, што калісьці было палярным пытаннем: спыненне пандэміі СНІДу ў Афрыцы.

Як Rockstar і сенатар ад Тэнэсі сышліся разам

У 1998 годзе, перш чым я быў лідарам большасці ў Сенаце, і да таго, як імя Бона стала сінонімам барацьбы з пандэміяй СНІДу і кампаніі RED, ён наведаў мой офіс у Сенаце, каб лабіяваць мяне, а потым супрацоўнічаць са мной у ініцыятыве бедных краін з вялікай запазычанасцю (HIPC). палегчыць запазычанасць найбяднейшых краін свету ў абмен на інвестыцыі краін у чыстую ваду і ініцыятывы ў галіне грамадскага аховы здароўя.

Гэта ранняе паспяховае супрацоўніцтва прывяло нас да многіх пазнейшых размоў, у тым ліку ў 2002 г. аб тым, як змяніць кансерватыўныя і евангельскія сэрцы і розумы, каб убачыць маральны імператыў барацьбы са СНІДам ва ўсім свеце.

У той час я прапанаваў Бона: «Каб перанесці палітыку ў заканадаўства, вы павінны захапіць погляды мэйнстрыму Сярэдняй Амерыкі. Калі вы, як рок-зорка, якая так эфектыўна размаўляе з сэрцамі мільёнаў людзей ва ўсім свеце праз музыку, можаце зрабіць гэта, то вы прадэманструеце, што мы можам прымусіць Кангрэс ЗША падтрымаць заканадаўства, накіраванае на сур'ёзную барацьбу з ВІЧ/СНІДам у свеце, », які ў той час забіваў 3 мільёны чалавек у год ва ўсім свеце.

Бона прыняў гэтыя словы блізка да сэрца - і праз некалькі месяцаў у Сусветны дзень барацьбы са СНІДам (1 снежня 2002 г.) ён адправіўся ў свой тур «Сэрца Амерыкі». У адрозненне ад сваіх асляпляльных рок-канцэртаў, Бона асабіста правёў восем дзён на зямлі, непасрэдна прыцягваючы людзей на іх роднай тэрыторыі сваім пасланнем аб тым, як Амерыка можа стаць лідэрам свету ў пераадоленні бязлітаснага глабальнага бедства ВІЧ/СНІДу. Ён рабіў прыпынкі ў штатах Небраска, Аёва, Ілінойс, Індыяна, Агаё і Кентукі, кульмінацыяй якіх стала 8 снежня.^{2002 з апошнім мерапрыемствам у Нэшвіле, Тэнэсі. Я далучыўся да яго, калі ён дзве гадзіны расказваў пра СНІД, сыграў некалькі песень і прыкметна расчуліў публіку. Раней падчас свайго тура на прыпынку ва Універсітэце штата Аёва ён падзяліўся, «Мне сказалі, што тут можна вырошчваць што заўгодна. Мы тут, каб развіваць рух».}

І гэта менавіта тое, што зрабіла глыбокая, непахісная прыхільнасць Бона гэтай справе. У адрозненне ад многіх знакамітасцяў, якія на словах выступаюць за важныя справы, Бона пагрузіўся ў рух. Ён прысвяціў велізарную колькасць свайго асабістага часу і зорнага капіталу, каб зрушыць іголку. Яго прыхільнасць была верай, духам і дзеяннем. У 2001 годзе мы ціха падарожнічалі разам па сельскай мясцовасці Уганды, каб убачыць сем'і, пацярпелыя ад ВІЧ, наведаць медыцынскія клінікі і паназіраць за тым, як новыя калодзежы капаюцца за кошт першых інвестыцый нашай краіны. Мы з першых вуснаў убачылі, дзе больш рэсурсаў і больш інфраструктуры могуць мець вырашальнае значэнне. Але ў дадатак да руху амерыканскага народа - падаткаплацельшчыкаў, якія будуць фінансаваць ініцыятыву - мы таксама павінны былі рухаць кансерватыўных палітыкаў, якія гістарычна глядзелі на праблемы вельмі па-рознаму.

Перасоўванне Сярэдняй Амерыкі па ВІЧ/СНІДу

Паколькі ВІЧ/СНІД у той час моцна стыгматызаваўся, а найбольш уразлівыя да яго групы, геі і спажыўцы наркотыкаў, падвяргаліся дыскрымінацыі, «Рэлігійныя правыя» не прыхільна ставіліся да справы. Але расколіны пачалі з'яўляцца, калі знакавыя грамадскія дзеячы, такія як Артур Эш, які заразіўся ВІЧ праз пераліванне крыві, і Мэджык Джонсан, які заразіўся ад гетэрасексуальных партнёраў, прадэманстравалі, што гэта не хвароба, да якой неўспрымальныя цэлыя сектары насельніцтва.

Гэта таксама прывяло да сірот больш чым 10 мільёнаў дзяцей у Афрыцы. Менавіта гэтай лічбай мы з Бона падзяліліся з сенатарам-рэспубліканцам ад Паўночнай Караліны Джэсі Хелмсам у яго кабінеце. Джэсі быў знакавым, кансерватыўным свядомым прадстаўніком Рэспубліканскай партыі Сената, а таксама самым высокапастаўленым рэспубліканцам у камітэце Сената па міжнародных сувязях. Раней ён заняў пазіцыю, што ВІЧ - гэта маральна няправільна, але потым, калі мы з Бона сядзелі насупраць вялікага стала Джэсі, фронтмэн U2 сказаў яму: «Гэта не кансерватыўная або ліберальная праблема, але гэта праблема, якая ўплывае на дзяцей . 10 мільёнаў сірот, створаных гэтай хваробай. Мы можам перашкодзіць яшчэ 10 мільёнам дзяцей страціць бацькоў і саміх заразіцца гэтай хваробай». Джэсі прыслухаўся; на працягу многіх гадоў ён быў абаронцам дзяцей ва ўсім свеце. Я падзяліўся з ім, што адна доза новага лекі можа спыніць перадачу ВІЧ ад маці да дзіцяці. Ён яшчэ больш прыслухаўся.

Гэта быў пачатак шчырай і драматычнай змены поглядаў Джэсі, якая адкрыла дзверы для шырокай падтрымкі Кангрэсам прыняцця ў 2003 годзе Надзвычайнага плана прэзідэнта ЗША па барацьбе са СНІДам (PEPFAR), найбуйнейшага абавязацельства любой краіны па барацьбе з асобнай хваробай у гісторыі. Праз PEPFAR урад ЗША ўклаў больш за 100 мільярдаў долараў у глабальную барацьбу з ВІЧ/СНІДам, і зараз, праз 20 гадоў, больш за 21 мільён чалавек жывыя дзякуючы гэтаму заканадаўству.

Знакавы заклік прэзідэнта да дзеяння – і закулісная праца

Безумоўна, беспрэцэдэнтная заява і прыхільнасць прэзідэнта Джорджа Буша барацьбе са СНІДам у Афрыцы, смела агучаная ў яго звароце аб становішчы саюза ў 2003 г., стала тым, што пераламала ход гэтай віруснай пандэміі, якая забіла мільёны людзей, спустошыла грамадства і дэстабілізавала краіны. Ён быў апорай; дальнабачны лідэр, які лічыў, што мы можам зрабіць тое, што не рабіла ніводная нацыя раней, і зрабіў гэта.

Але за кулісамі іх было так шмат, што заклала аснову, якая зрабіла PEPFAR магчымым. Бона і Джэсі Хелмс былі той дзіўнай парай дапамогі хворым на СНІД, якія зрабілі гэта шырока двухпартыйным, у той час як сенатар-дэмакрат Джон Кэры і я распрацавалі складанае раней глабальнае заканадаўства па ВІЧ/СНІДу, упершыню ўведзенае ў 2001 годзе і пашыранае ў 2002 годзе, якое стала асновай для законапраект PEPFAR 2003 года.

Хрысціянскі евангеліст Франклін Грэм, блізкі сябар сенатара Хелмса і мой асабісты сябар, з якім я ездзіў падчас шматлікіх медыцынскіх місій і міжнародных паездак дапамогі, таксама адыграў важную ролю. Яго арганізацыя Samaritan's Purse у лютым 2002 г. правяла глабальны саміт «Рэцэпт надзеі» ў Вашынгтоне, акруга Калумбія, заклікаючы хрысціян адмовіцца ад любых стыгматаў і ўзяць на сябе абавязацельствы змагацца з хваробай. Ён сказаў, «Многія людзі разглядаюць гэта як гомасэксуальную праблему, або як праблему наркаманаў, або як праблему прастытутак. Гэта ўплывае на ўсіх нас. Сорак мільёнаў чалавек заражаныя», — растлумачыў Грэм, дзелячыся некаторымі з першых вуснаў з «Кашалёк самараніна», міжнароднай арганізацыяй дапамогі, якая па ўсім свеце дапамагае бедным, хворым і пакутуючым, прытрымліваючыся мадэлі Ісуса Хрыста. «Нам патрэбна новая армія мужчын і жанчын, якія гатовыя абысці ўвесь свет, каб дапамагчы ў гэтай бітве», — сказаў Грэм.

Сенатар Хелмс далучыўся да Грэма ў нечаканым з'яўленні на саміце; Ён распавёў на запоўненай арэне, як доўга памыляўся ў гэтым пытанні. Ён рушыў услед за гэтымі заўвагамі, зрабіўшы магутны фрагмент Вашынгтон пост, дзе ён напісаў: «У лютым я публічна заявіў, што мне сорамна за тое, што я не зрабіў большага для барацьбы з пандэміяй СНІДу ў свеце. … Сапраўды, я заўсёды быў прыхільнікам вельмі абмежаванага ўрада, асабліва ў тым, што тычыцца замежных абавязацельстваў. … Але не ўсе законы ад гэтай зямлі. Мы таксама маем вышэйшае пакліканне, і ў рэшце рэшт наша сумленне адказнае перад Богам. Магчыма, у маім 81 годзе я занадта думаю аб хуткай сустрэчы з Ім, але я ведаю, што, як самаранін, які падарожнічаў з Ерузалема ў Ерыхон, мы не можам адварочвацца, калі бачым нашага бліжняга ў патрэбе». Хелмс смела абвясціў, што мы з ім будзем шукаць спецыяльныя асігнаванні ў памеры 500 мільёнаў долараў на ініцыяванне праграмы па прадухіленні перадачы ВІЧ ад маці дзіцяці.

У той час як мы набіралі імпульс у Сенаце, Белы дом ствараў уласную ўнутраную падтрымку для буйных дзеянняў. Тагачасны дарадца па нацыянальнай бяспецы Кандаліза Райс, намеснік кіраўніка апарата Белага дома Джош Болтэн і галоўны спічрайтэр прэзідэнта Буша Майк Герсан пачалі вывучаць магчымасць рэалізацыі буйной глабальнай ініцыятывы супраць СНІДу. Болтэн паслаў Доктар Энтані Фочы – які займаў тую ж пасаду, якую ён выконваў да свайго выхаду на пенсію ў мінулым месяцы ў якасці дырэктара Нацыянальнага інстытута алергіі і інфекцыйных захворванняў – для расследавання на месцах у Афрыцы, каб вызначыць, ці могуць значныя інвестыцыі ЗША пераўтварыць. Фочы бачыў, як медыцынскі персанал у афрыканскіх краінах на дзесяцігоддзі адставаў ад амерыканскага лячэння ВІЧ, прыраўноўваючы іх падыход да таго, каб накласці «павязкі на кровазліццё», паколькі ім не хапала выратавальных антырэтравірусных прэпаратаў, якія зрабілі рэвалюцыю ў лячэнні ў развітых краінах. Ён хутка прыйшоў да высновы, што пры правільным падыходзе і наяўнасці дастатковых рэсурсаў амерыканскі народ і мы як нацыя можам спыніць, а затым і звярнуць у адваротны ход гэтай разбуральнай хваробы.

Ад прамовы да заканадаўства і закону

28 студзеня 2003 г. я сядзеў у аўдыторыі са сваімі калегамі па Кангрэсе, калі прэзідэнт Буш афіцыйна звяртаўся да Кангрэса і нацыі, прапаноўваючы «Надзвычайны план па барацьбе са СНІДам — справа міласэрнасці, якая перавышае ўсе цяперашнія міжнародныя намаганні па дапамозе народу Афрыкі. » Прэзідэнт растлумачыў, што "гэтая нацыя можа стаць лідэрам свету ў зберажэнні ні ў чым не вінаватых людзей ад чумы прыроды". Яго першапачатковая прапанова, якую мы ў Кангрэсе аформілі ў заканадаўстве, вылучыла 15 мільярдаў долараў на працягу пяці гадоў у краінах Афрыкі і Карыбскага басейна з мэтай прадухіліць 7 мільёнаў новых інфекцый СНІДу, лячыць як мінімум 2 мільёны чалавек антырэтравіруснымі прэпаратамі, якія падаўжаюць жыццё, і забяспечыць гуманную дапамогу мільёнам людзей, хворых на СНІД, і дзецям, якія засталіся сіротамі ў выніку СНІДу.

Я быў адным з нямногіх людзей, якія загадзя ведалі, што гэта будзе абвешчана, таму што як лідар большасці ў Сенаце і адзіны доктар у Сенаце, мне належала давесці рахунак за фінішную прамую - цяжкая задача, таму што гістарычна партыйны характар ​​пытання. Прэзідэнт Буш хацеў атрымаць падпісаны закон, каб падзяліцца ім на сустрэчы G-8 у чэрвені, гэта значыць, што ў нас было ўсяго чатыры месяцы, каб ператварыць гэтую наватарскую прапанову ў закон.

Я падзяліўся са сваімі калегамі па Сенаце сваім асабістым вопытам лячэння пацыентаў, інфіцыраваных СНІДам, падчас шматлікіх медыцынскіх паездак у Афрыку з доктарам Дзікам Фурманам і Самарыцянінам. У некаторых краінах з-за знясільваючай распаўсюджанасці захворвання з працоўнай сілы адсутнічалі цэлыя пакаленні. Напрыклад, у Батсване з-за ВІЧ/СНІДу чаканая працягласць жыцця ўпала да ашаламляльных 37 гадоў. Мы таксама добра ўсведамлялі рызыку глабальнага тэрарызму, які наступае пасля 11 верасня^th, і было ясна, што хаос, які гэтая хвароба наносіла нацыям, паўплываў не толькі на вынікі здароўя, але і на іх эканамічную і палітычную стабільнасць.

Дзякуючы дзейсным двухпартыйным лідэрам у Палаце прадстаўнікоў, старшыні міжнародных адносін Генры Хайду і прадстаўнікам Тому Лантасу і Барбары Лі, мы змаглі абапірацца на першапачатковы глабальны законапраект Кэры-Фрыста аб СНІДу і стварыць двухпартыйнае заканадаўства, якое было прынята пераважнай большасцю галасоў у рэкордны час – і своечасова да тэрміну саміту G-8. Яе цырымонія падпісання 27 мая 2003 г. з прэзідэнтам Бушам стала адным з момантаў, якімі я ганаруся за час працы ў Кангрэсе, бо яе прыняцце азначала розніцу паміж жыццём і смерцю для многіх наступных пакаленняў.

Уплыў PEPFAR - 20 гадоў праз

Што адбылося за гэтыя 20 гадоў пасля? Больш за 21 мільён жыццяў былі выратаваны. Пяць з паловай мільёнаў дзяцей нарадзіліся без ВІЧ ад маці, якія жывуць з ВІЧ. Мы як нацыя дапамаглі па меншай меры 20 краінам узяць пад кантроль эпідэмію ВІЧ або дасягнуць мэтавых паказчыкаў ЮНЭЙДС па лячэнні. І мы выкарысталі платформу PEPFAR для рэагавання на іншыя глабальныя пагрозы здароўю, у тым ліку COVID-19, H1N1 і Эбола, падтрымліваючы больш чым 70,000 300,000 устаноў і грамадскіх клінік і больш чым XNUMX XNUMX медыцынскіх работнікаў. Інфраструктура аховы здароўя ва ўстановах і навучанні, якую мы пабудавалі, падняла здароўе і дабрабыт нацый па ўсёй Афрыцы.

Калі б мы не зрабілі гэты скачок веры ў 2003 годзе, калі б Бона свету не адчувалі (і дзейнічалі) так горача, калі б Джэсі Хэлм свету не хацеў сказаць: «Я памыляўся, і цяпер я даведаўся і змяніў сваё калі б амерыканскі падаткаплацельшчык не ўстаў і не сказаў: «Я хачу кіраваць і дапамагаць змяняць свет да лепшага», ВІЧ/СНІД стаў бы вядучая прычына цяжару хвароб у краінах з сярэднім і нізкім узроўнем даходу да 2015 г. PEPFAR змяніў ход гісторыі.

З 20 года^th Набліжаецца гадавіна PEPFAR, я ўдзячны ўсім розным людзям, якія сабраліся разам вакол агульнай мэты здароўя, надзеі і вылячэння. Гісторыя, якой я расказваю сёння, - гэта частка гісторыі - толькі частка перадгісторыі, пра якую большасць ніколі не чула - гэта PEPFAR. Ёсць так шмат гісторый аб прыхільнасці, веры і спачуванні з залаў Кангрэса, у Белым доме, у рэлігійных супольнасцях і на месцах у афрыканскіх краінах, што зрабіла магчымым выдатны поспех гэтага плана. Гэта быў прыклад амерыканскай выключнасці і адзінства ў самым выдатным выглядзе - тое, чаго маглі дасягнуць толькі наша краіна і народ, што варта памятаць сёння, у Сусветны дзень барацьбы са СНІДам у 2022 годзе.