Інавацыйныя рашэнні для барацьбы з ракам патрабуюць інавацыйнага фінансавання: шляхі рака

Эндру У. Ло, прафесар фінансаў і эксперт у галіне аховы здароўя ў Масачусецкім тэхналагічным індустрыі, не пачынаў сваю кар'еру з увагі на ахову здароўя.

«Шэраг сяброў і сям'і мелі справу з рознымі відамі раку. Дзякуючы іх досведу, я пачаў даведвацца больш аб галіны, а таксама аб стане навукі і медыцыны», - сказаў Ло ў нядаўнім інтэрв'ю. «Я зразумеў, што фінансы гуляюць даволі вялікую ролю ў распрацоўцы лекаў; у многіх выпадках гэта занадта вялікая роля, і ў гэтых выпадках гэта выкарыстоўваецца спосабамі, якія, на маю думку, з'яўляюцца контрпрадуктыўнымі для канчатковай мэты - хутчэй даставіць пацыентам больш і лепшыя лекі».

«Тады я пачаў думаць пра тое, як мы можам актыўна выкарыстоўваць фінансаванне, каб знізіць кошт распрацоўкі лекаў, павялічыць паказчыкі паспяховасці і зрабіць яе больш прывабнай для інвестараў. Таму што праблема насамрэч у гэтым: вам патрэбныя інвестары, каб прыйсці ў прастору і выдаткаваць свае мільярды долараў на распрацоўку гэтых лекаў».

З моманту абуджэння Ло напісаў дзясяткі артыкулаў, прачытаў сотні лекцый і нават стаў адным з заснавальнікаў кампаніі QLS Advisors у Кембрыджы, штат Масачусэтс, аб тым, як гэта зрабіць. Адно доўгае назіранне, якое павольна надыходзіць, сказаў ён, - гэта тое, што рак - гэта не толькі медыцынская праблема. Гэта не проста навуковая праблема. Гэта не толькі праблема фінансавання. Гэта ўсе гэтыя праблемы, злітыя ў адну».

«Мне спатрэбіўся час, каб ацаніць гэта. Я хадзіў ад эксперта да эксперта і пытаўся ў іх: «Чаму гэтая ідэя — якая магла б дапамагчы маёй маці з ракам лёгкіх — не прасунулася наперад?» Я хацеў бы пагаварыць з навукоўцам, які абвінаваціў венчурнага капіталіста. Венчурны капіталіст абвінаваціў рэгулятары. І гэтак далей. Даволі хутка я зразумеў, што ўсе паказваюць адзін на аднаго пальцам, і яны не зусім памыляліся. Гэта сапраўды сістэмная праблема».

Затым ён вырашыў засяродзіцца на тым, з чым ён адчуваў, што можа нешта зрабіць - фінансаванні. «Я даволі хутка зразумеў, што частка праблемы з распрацоўкай лекаў ад раку заключаецца ў тым, што яе часта прасоўваюць навукоўцы і клініцысты без дастатковай бізнес-падрыхтоўкі або вопыту», — сказаў Ло. «І вось тут могуць узнікнуць праблемы. Простая ілюстрацыя - тое, як навукоўцы часта вырашаюць пытанні фінансавання. Скажам, калі вы навуковец, падаеце заяўку на атрыманне стыпендыі NIH (Нацыянальны інстытут аховы здароўя), вам патрэбныя 3 мільёны долараў на правядзенне важных эксперыментаў па распрацоўцы новага лячэння рака. Вы можаце атрымаць наступны адказ: «Гэта сапраўды цікавая прапанова, але ў нас не хапае грошай, каб прафінансаваць усё». Замест 3 мільёнаў долараў, як наконт таго, калі мы дамо вам 1 мільён долараў?» І тыповы адказ вучонага: «Вялікі дзякуй. Я вазьму гэта.' Гэта мае сэнс, таму што яны зробяць усё магчымае з гэтым 1 мільёнам долараў, а потым пададуць заяўку на іншы грант пасля таго, як ён будзе выдаткаваны».

«Праблема ў тым, што ў венчурным капітале такая стратэгія можа даць адваротны эфект. Калі вам трэба 3 мільёны долараў, каб дасягнуць крытычнай вехі, і яны прапануюць вам 1 мільён долараў, вы возьмеце гэта. Але да таго часу, як вы выдаткуеце 1 мільён долараў і вам спатрэбяцца астатнія 2 мільёны долараў, што адбудзецца, калі эканоміка апынецца ў рэцэсіі і ніхто не захоча ўкладваць? Без гэтага фінансавання людзі, якіх вы нанялі, павінны будуць сысці на іншую працу, таму што ім трэба карміць сем'і. Цяпер вы затрымаліся ў кампаніі, у якой няма людзей і грошай, каб дасягнуць гэтай важнай вехі. У выніку ваша інтэлектуальная ўласнасць можа быць прададзена толькі за капейкі за долар, таму што ў біятэхналогіях усё залежыць ад людзей», — сказаў ён.

«Тое, што мне сказалі, было права выгляд фінансавання на самай справе з'яўляецца ключавым кампанентам паспяховай распрацоўкі лекаў. Вы павінны выбраць не толькі правільную навуку і правільную медыцыну, але і правільную бізнес-мадэль і фінансавых партнёраў, каб вы перайшлі да фінішу», — сказаў Ло. «Гэта як будаваць мост. Калі пабудова моста каштуе 100 мільёнаў долараў, а ў вас ёсць толькі 50 мільёнаў долараў, вы не збіраецеся будаваць палову моста, таму што палова моста не такая добрая, як гатовы мост. І таму я перакананы, што бізнес-стратэгія і фінансавыя інавацыі павінны быць часткай Cancer Moonshot. У дадатак да ўсіх навукоўцаў на той панэлі з блакітнай стужкай, я хацеў бы бачыць некаторых фінансавых экспертаў, якія маглі б выказацца на пытанне: "Як мы збіраемся гэта фінансаваць?"

«Хоць урад забяспечвае фінансаванне, якое дапамагае нам пачаць працу, гэтага недастаткова, каб давесці нас да фінішу. Нам трэба, каб прыватны сектар уклаў мільярды, каб адпавядаць сотням мільёнаў, якія ўрад выдзеліў на гэтыя намаганні», — сказаў ён.

Ло таксама лічыць, што праграма Cancer Moonshot можа быць выкарыстана для заахвочвання большай колькасці ахвяраванняў на венчурную дабрачыннасць. «Дабрачыннасць гістарычна адыгрывала вельмі важную ролю ў фінансаванні фундаментальнай навукі, якая ляжыць у аснове тэрапіі рака», — сказаў ён. «Але за апошнія 15-20 гадоў у тым, як дабрачынныя арганізацыі ўдзельнічаюць, адбыліся вельмі важныя змены. Філантропы цяпер засяроджваюцца не проста на выдачы грантаў, а на выкарыстанні сваіх рэсурсаў інвеставаць у распрацоўцы лекаў. Я вельмі свядома выкарыстоўваю слова «інвеставаць».

«Ідэя гранта, - растлумачыў Ло, - заключаецца ў тым, што вы нічога не чакаеце ўзамен, акрамя, магчыма, канчатковай справаздачы з апісаннем таго, што вы зрабілі з грашыма. Няма quid pro quo. Гэта літаральна: «Вось грошы, правядзіце добрае даследаванне», — сказаў Ло. «Але мы бачым іншы падыход з некаторымі сучаснымі філантропамі, якія замест гэтага кажуць: «Я хачу, каб вы дасягнулі поспеху ў распрацоўцы лекаў, і я гатовы інвеставаць разам з вамі, аплачваючы клінічныя выпрабаванні, але ў абмен я хочаце, што тыповы венчурны капітал можа атрымаць ад вас — напрыклад, ганарар — калі вы даможацеся поспеху».

«Квінтэсэнцыйным прыкладам гэтай венчурнай мадэлі філантропіі з'яўляецца Фонд мукавісцыдозу», - працягнуў Ло. «Калі ў 1994 г. яны ўпершыню пачалі займацца венчурнай філантропіяй — калі доктар Боб Біл стаў генеральным дырэктарам — яны інвеставалі ў шэраг біятэхналагічных і фармацэўтычных кампаній, якія жадалі стаць партнёрам для распрацоўкі лекаў ад мукавісцыдозу. Да таго часу ўсе метады лячэння МВ былі сканцэнтраваны на сімптомах, а не на асноўных прычынах захворвання. І на працягу дзесяці гадоў яны інвеставалі ў шэраг кампаній. Фонд прадаставіў не толькі грошы, але і вялікі вопыт, рэестры пацыентаў, натуральныя гісторыі і іншую падтрымку, якая знізіла парог для прыватнага сектара, каб інвеставаць у гэтую справу. У рэшце рэшт, яны дамагліся надзвычайнага поспеху ў атрыманні дазволу некалькіх новых лекаў, якія сапраўды лечаць хваробу ад яе біялагічных першапрычын. У выніку чаканая працягласць жыцця пацыентаў з МВ фактычна падвоілася з 1980-х гадоў».

«Яны не чакалі ніякай фінансавай аддачы — яны хацелі ўплыву на пацыентаў з МВ. Але яны дасягнулі эфекту не толькі ў выглядзе новых лекаў, але і фінансавай аддачы ў памеры каля 4 мільярдаў долараў ад інвестыцый у 150 мільёнаў долараў. І тое, што яны робяць з гэтымі грашыма, цяпер перапрацоўваюць іх і вяртаюць у распрацоўку поўнага лячэння МВ з выкарыстаннем геннай тэрапіі. Гэта выдатны прыклад таго, як венчурныя філантропы могуць гуляць вельмі важную ролю ў біямедыцынскай экасістэме», — сказаў Ло.

«У многіх выпадках яны гатовыя інвеставаць там, дзе традыцыйныя венчурныя капіталы не гатовыя. Яны гатовыя ўзяць на сябе такую ​​рызыку, таму што іх гарызонт значна большы, і іх мэта - распрацаваць лекі, незалежна ад фінансавай аддачы. І Cancer Moonshot мае магчымасць аб'яднаць усе гэтыя адпаведныя віды ў экасістэме з канчатковай мэтай змяніць тое, як мы змагаемся з ракам».

"Я думаю, што дадатковыя рэсурсы федэральнага ўрада таксама павінны падтрымаць гэта", - сказаў Ло. «Напрыклад, ёсць рэчы, якія ARPA-H (Агенцтва перадавых даследаванняў у галіне аховы здароўя) можа зрабіць, чаго не можа венчурная філантропія. Яны могуць прапанаваць дзяржаўныя праграмы, каб гарантаваць пэўныя віды даўгоў, напрыклад, «ракавыя аблігацыі».

«Уявіце сабе, калі б урад выпусціў анкалагічныя аблігацыі, даходы ад якіх былі б выкарыстаны для падтрымкі даследаванняў рака і выплачвалі б крэдыторам пэўную працэнтную стаўку, але з капіталам, які б вырас, калі гэтыя адкрыцці ў канчатковым выніку ствараюць каштоўнасць для інвестараў? Гэта стала б сапраўды добрым дадаткам да венчурнай філантропіі», — сказаў Ло. «Уся гэтая сістэма сапраўды з'яўляецца экасістэмай. Кожны з гэтых розных відаў мае сваю ролю ў дасягненні канчатковай мэты - эфектыўнага лячэння рака».

У нават больш шырокім сэнсе, сказаў Ло, «выкарыстанне моцы сусветных рынкаў капіталу таксама павінна быць прыярытэтам для Cancer Moonshot. Калі вы думаеце пра фінансавы крызіс, гэта была вельмі, вельмі прыкрая і разбуральная падзея. Але калі вы спытаеце, як гэта адбылося, фінансавыя інавацыі заахвоцілі інвестараў з усяго свету ўкласці свае грошы ў жылую нерухомасць у ЗША. І на працягу прыкладна дзесяці гадоў гэта было надзвычай прыбытковым укладаннем, прыцягваючы рэсурсы літаральна з усяго свету на вельмі спецыфічны рынак. Усе выйгравалі, пакуль, вядома, мы не зайшлі занадта далёка і не скончыліся фінансавым крызісам 2008 года», — адзначыў ён.

«Уявіце сабе, калі б мы маглі выкарыстоўваць сапраўды такія ж інструменты, - сказаў Ло, - але з мэтай лячэння раку і без празмернасцяў. Калі мы зробім урокі з фінансавага крызісу і будзем выкарыстоўваць фінансавы інжынірынг адказна і асцярожна, тады мы зможам дасягнуць велізарнай колькасці, асабліва з удзелам урада ЗША такім жа чынам, як гэта было з жылой нерухомасцю».

Нягледзячы на ​​тое, што крызіс сам па сабе быў «жудаснай трагедыяй, у фінансавага крызісу ёсць добрая падкладка, якая заключаецца ў тым, што сёння ёсць мільёны домаўладальнікаў, якія не пратэрмінавалі выплату іпатэчных крэдытаў і змаглі дазволіць сабе свае дамы толькі дзякуючы Фані Мэй і Фрэдзі Мак, - сказаў Ло. «І дзякуючы гэтай дзяржаўнай палітыцы і фінансавым інавацыям яны жывуць такім жыццём, якога інакш не маглі б мець. Гэта менавіта тое, што меркавалі палітыкі, каб больш людзей мелі часцінку амерыканскай мары і мелі магчымасць валодаць уласнымі дамамі. .”

«Калі мы зможам выкарыстаць той самы падыход для барацьбы з ракам — выкарыстоўваючы фінансавы інжынірынг для накіравання сусветных рынкаў капіталу ў гэты канкрэтны сектар, — я лічу, што мы атрымаем велізарны ўплыў і зможам пераадолець фінішную прамую. Cancer Moonshot павінен засяродзіць сваю ўвагу не толькі на навуцы і медыцыне, але таксама на фінансаванні і бізнэсе распрацоўкі лекаў. І я лічу, што ў іх ёсць для гэтага рэсурсы», — сказаў ён.

«Існуе цэлая армія інвестыцыйных банкіраў, якія валодаюць патрэбным вопытам і будуць вельмі ўдзячныя за магчымасць зрабіць што-небудзь з гэтым, акрамя таго, каб зрабіць багатых людзей багацей», — сказаў Ло. «На Уол-стрыт ёсць сапраўдная зацікаўленасць у непасрэдным уздзеянні на жыццё людзей з дапамогай інструментаў, якія яны распрацавалі. Калі вы правільна выбудуеце бізнес-мадэль, магчыма з'есці свой торт, з'есці яго і схуднець адначасова. Рабіць добра, робячы дабро, безумоўна, магчыма, але над гэтым трэба працаваць».

Глядзіце звязаныя паведамленні:

Пазнаёмцеся з навукоўцам, які каардынуе новы здымак раку Джо Байдэна

Чаму рак менш важна вылечваць хутчэй, чым Ковід: шляхі месячнага стрэлу рака

Стымулюйце барацьбу з ракам, які дзівіць дзяцей: шляхі выбуху рака

Пераадольвайце бар'еры, каб стымуляваць прагрэс: шляхі рака

Міжнароднае супрацоўніцтва ў клінічных выпрабаваннях: паскарэнне лячэння ад раку

Скарачэнне разрыву паміж навуковымі даследаваннямі і доглядам за пацыентамі: шляхі распаўсюджвання рака

@rflannerychina