Медыцыны скептычна ставяцца да чацвёртай дозы вакцыны Covid

Краіны пачынаюць прапаноўваць уразлівым групам чацвёртую дозу вакцыны Covid-19, але медыцынскія работнікі не вызначыліся, ці прынясе яна карысць больш шырокаму насельніцтву.

Упраўленне па кантролі за прадуктамі і лекамі ЗША да гэтага часу дазволіў чацвёрты стрэл толькі для асоб ва ўзросце 50 гадоў і вышэй, а таксама тым, у каго аслаблены імунітэт. А амерыканскія цэнтры па кантролі і прафілактыцы захворванняў былі скептычна ставіцца да неабходнасці чацвёртай дозы для здаровых дарослых пры адсутнасці больш выразнай стратэгіі грамадскага аховы здароўя.

Гэтыя рашэнні прыйшлі як вучыцца з Ізраіля выявілі, што, хоць чацвёртая доза вакцыны Pfizer-BioNTech забяспечвае абарону ад сур'ёзных захворванняў на працягу па меншай меры шасці тыдняў пасля прышчэпкі, яна забяспечвае толькі кароткачасовую абарону ад інфекцыі, якая слабее ўсяго праз чатыры тыдні.

Медыцынскі кансенсус да гэтага часу заключаецца ў тым, што не было дастаткова даследаванняў аб тым, якую абарону можа прапанаваць чацвёртая доза.

Сусветная арганізацыя аховы здароўя не дала афіцыйнай рэкамендацыі адносна чацвёртай дозы, і "на дадзены момант няма ніякіх важкіх доказаў", што гэта будзе карысна, сказаў галоўны навуковец СААЗ Сумья Свамінатан.

«З імуналогіі мы ведаем, што калі вы дасце яшчэ адзін бустер, вы ўбачыце часовае павелічэнне нейтралізуюць антыцелаў. Але мы таксама бачылі, што гэтыя нейтралізуюць антыцелы даволі хутка знікнуць», — сказаў Свамінатан у інтэрв'ю CNBC.

«Гэта адбылося пасля трэцяй дозы. І гэта паўтарылася пасля чацвёртай дозы», — дадала яна.

Пол Гёпферт, прафесар медыцыны з Універсітэта Алабамы, падзяліўся гэтай думкай, сказаўшы, што «чацвёртая доза на самай справе нічога не дае ... Я не ўпэўнены, што нам трэба выходзіць і проста скакаць уверх і ўніз, крычаць, што ўсе трэба сесці на борт».

Паколькі даследаванне, праведзенае ў Ізраілі, паказвае, што чацвёртая доза можа забяспечыць абарону ад сур'ёзных захворванняў, такія краіны, як Ізраіль, Данія і Сінгапур, зрабілі другую прышчэпку для груп высокай рызыкі.

«Замест таго, каб казаць, што абарона слабее, я б сказаў, што гэты эфект узмацнення найбольш моцны неўзабаве пасля ўвядзення вакцыны, але ў цэлым ён застаецца ахоўным», - сказала Эшлі Сэнт-Джон, дацэнт медыцынскай школы Duke-NUS.

«Важна, што абарона ад цяжкіх захворванняў не змяншаецца, што з'яўляецца самым ключавым эфектам вакцынацыі, якога мы імкнемся дасягнуць», - дадала яна.

Узнікаюць пытанні наконт неабходнасці дадатковых прышчэпак, паколькі з'яўленне большай колькасці варыянтаў Covid можа запатрабаваць больш мэтанакіраваных вакцын.

Пра гэта паведаміў NBC News у студзені Энтані Фочы, галоўны медыцынскі саветнік Белага дома людзям, магчыма, прыйдзецца рабіць прышчэпку кожныя год ці два.

Аднак агульныя падыходы да вакцыны могуць не працягваць працаваць.

Цалкам магчыма, што групам высокай рызыкі - напрыклад, пажылым - можа спатрэбіцца штогадовая вакцына, сказаў Свамінат. Але «незразумела, ці спатрэбіцца здароваму даросламу чалавеку рэгулярная штогадовая прышчэпка».

Таксама важна адзначыць, што цяперашнія вакцыны, якія ўводзяцца, могуць не працаваць для будучых варыянтаў Covid-19, сказала яна.

Калі вірус "зменіцца настолькі, што вам трэба змяніць склад вакцыны, вам не спатрэбіцца яшчэ адна ўкола", - дадаў Свамінатан. «Праблема змены складу вакцыны заключаецца ў тым, што вы заўсёды гуляеце ў даганялкі».

Гёпферт сказаў, што «толькі час пакажа», колькі яшчэ насельніцтву давядзецца рабіць рэгулярныя прышчэпкі, але самым бяспечным падыходам было б «планаваць прышчэпку кожны год і, магчыма, спалучаць яе з вакцынай супраць грыпу».

СААЗ абвясціла ў аўторак штотыднёвіка колькасць новых выпадкаў смерці ад Covid знізілася да самага нізкага ўзроўню з сакавіка 2020 года.

Але больш заразны субварыянт omicron BA.2 застаецца дамінуючым штамам у Злучаных Штатах, склаўшы 68.1% усіх выпадкаў у краіне на працягу тыдня, які скончыўся 23 красавіка, паводле дадзеных CDC.

Нягледзячы на ​​тое, што эксперты прагназуюць, што субварыянт BA.2 наўрад ці будзе больш сур'ёзным, чым зыходны штам омикрон, ён павінен заставацца праблемай.

«Я думаю, што інфекцыі будуць працягвацца ... яна ахапіла большую частку краіны, сказаў Гепферт. "Але з пункту гледжання цяжкіх інфекцый, я думаю, што іх будзе ўсё менш і менш".

Пацыенты з месцаў з адэкватным ахопам вакцынацыяй будуць адчуваць толькі «лёгкую або паддаецца лячэнню хваробу», і гэта зменшыць «нагрузку на сістэму аховы здароўя ў параўнанні з хвалямі папярэдніх вакцын супраць Covid», - сказаў Сэнт-Джон.

«Гэтак жа, як падрыхтоўка да іспыту, бустэр для вакцыны можа выклікаць успаміны імуннай сістэмы і павысіць прадукцыйнасць падчас рэальнага тэсту», - дадала яна.