Камісар аховы здароўя Нью-Йорка Чокшы кажа, што пандэмія Ковіда пакінула ў ЗША новую эпідэмію адзіноты

Доктар Дэйв Чокшы з'яўляецца камісарам Дэпартамента аховы здароўя і псіхічнай гігіены Нью-Ёрка.

Па меры таго, як чарговая хваля Covid-19 адступае па ўсёй краіне, поўнае ўздзеянне пандэміі на наша эмацыянальнае здароўе становіцца больш відавочным.

Спытайце каго-небудзь, калі ён адчувае сябе адарваным або ізаляваным, і вялікая верагоднасць, незалежна ад яго ўзросту, заняткаў, паходжання або эканамічнага статусу, што ён адкажа так — і што яму ніколі раней не задавалі гэтае пытанне.

Згодна з апошнімі агульнагарадскімі апытаннямі здароўя Нью-Ёрка, 57% жыхароў адчувалі сябе адзінокімі час ад часу або часта, а 67% адчувалі сябе сацыяльна ізаляванымі за апошнія чатыры тыдні. Толькі траціна апытаных заявілі, што могуць разлічваць на эмацыянальную падтрымку. І пры гэтым кожны пяты апытаны паведаміў пра сімптомы дэпрэсіі.

Але праўда ў тым, што ў Амерыцы адзінота гадамі хавалася навідавоку. Праводзяцца сур'ёзныя навуковыя даследаванні негатыўных наступстваў адзіноты і сацыяльнай ізаляцыі на здароўе, але меры грамадскага аховы здароўя застаюцца нераўнамернымі.

У працэсе выздараўлення ад Ковіда мы павінны скарыстацца магчымасцю, каб аддаць перавагу эмацыянальнаму здароўю Амерыкі — і гаварыць аб прыналежнасці і сувязі як жыццёва важных для нашага дабрабыту. Мы не можам рызыкаваць вярнуцца да "нармальнага", калі адзінота зноў знікае ў цені. І простага павышэння дасведчанасці аб ізаляцыі недастаткова. Нам трэба прымяняць меры грамадскага аховы здароўя, каб лепш зразумець гэта і змякчыць яго.

Ёсць лепшы спосаб. І, як і многае іншае, мы можам абапірацца на тое, чаму навучыліся з пандэміі Covid.

Па-першае, мы павінны зменшыць бар'еры для догляду, сустракаючыся з людзьмі там, дзе яны знаходзяцца, у раёнах, дзе яны жывуць, а не проста чакаць, што яны прыйдуць туды, дзе знаходзяцца пастаўшчыкі. Падумайце, як дыстанцыйнае здароўе і дыстанцыйная тэрапія, сеансы Zoom і дастаўка на дом выратавальных лекаў і вакцын змянілі ахову здароўя за апошнія два гады.

Ініцыятывы па наведванні на даму, такія як Партнёрства медсёстры і сям'і і праграма наведвання новай сям'і ў Нью-Ёрку, таксама ліквідуюць бар'еры для догляду. Медсёстры супрацоўнічаюць з сем'ямі ад цяжарнасці да двух дзяцей, у той час, калі многія з іх перапоўнены адказнасцю, трывогай і часта адзінотай. Яны наведваюць дом і забяспечваюць бясплатны догляд і падтрымку ў залежнасці ад унікальных патрэб сям'і - ад груднога гадавання да бацькоўскіх навыкаў, бяспекі і псіхічнага здароўя. З цягам часу фарміруецца глыбокі давер і сувязь, якія дапамагаюць палегчыць пачуццё ізаляцыі, якое адчуваюць многія бацькі.

Па-другое, грамадскае ахову здароўя павінна працаваць разам з жыхарамі, каб планаваць праграмы, якія паляпшаюць сацыяльныя сувязі. Грамадства заслугоўвае таго, каб мець права голасу ў тым, што ім трэба і што хочацца, а гарадскія агенцтвы тады дапамагаюць у забеспячэнні рэсурсамі разам з партнёрамі па суполцы. Напрыклад, у Цэнтры дзеянняў Усходняга Гарлема на Манхэтэне ёсць дзіцячае кафэ для бацькоўскіх сустрэч, кулінарныя курсы, прагулачныя групы і медыцынская клініка для грамадства. Гэтую мадэль сумеснай працы можна паўтарыць у любой грамадскай прасторы, няхай гэта будзе грамадскі сад, бясплатная бібліятэка або мясцовая YMCA. Галоўная канцэпцыя заключаецца ў тым, што людзі будуць збірацца ў сваіх супольнасцях, калі ёсць агульныя інтарэсы.

Па-трэцяе, інвестыцыі ў дзяржаўную адукацыю дэстыгматызуюць адзіноту і спрыяюць пашырэнню культуры прыналежнасці. У Нью-Ёрку мы нядаўна запусцілі кампанію па барацьбе з адзінотай з пасланнем «Зарэгіструйцеся. Слухайце. Падключайцеся». Яно з'яўляецца ў метро, ​​аўтобусных прыпынках і газетах у кожнай суполцы, а таксама на тэлебачанні і радыё, і, што важна, змяшчае нумар тэлефона, па якім кожны можа звярнуцца і папрасіць дапамогі, калі яна ім патрэбна.  

Дзяржаўная адукацыя таксама звязана з лепшымі дадзенымі. CDC, эпідэміёлагі, грамадскасць і спецыялісты ў галіне грамадскага аховы здароўя павінны даведацца асноўныя факты пра тое, «хто», «што», «калі» і «дзе» эпідэміі адзіноты ў Амерыцы. Дзякуючы новым даследаванням мы можам стварыць палітыку, заснаваную на фактах, і вымераць адзіноту як праблему аховы здароўя.  

Як сказаў генеральны хірург ЗША доктар Вівек Мурці: «Калі вы падумаеце, колькі мы ўкладваем у барацьбу з ужываннем тытуню і атлусценнем, у параўнанні з тым, колькі намаганняў і рэсурсаў мы ўкладваем у барацьбу з адзінотай, няма параўнання».

Нарэшце, і самае галоўнае, уся наша праца павінна прызнаваць структурныя асновы столькіх стрэсаў і траўмаў у нашым грамадстве. Найбольш схільныя рызыцы адзіноты людзі ў маргіналізаваных супольнасцях, таму што няроўны доступ да ежы, жылля, адукацыі і аховы здароўя ўплывае на пачуццё прыналежнасці.

Падчас нядаўняга візіту з нашым партнёрам Brooklyn Community Services супрацоўнікі ўразілі мяне траўмай, якую перажылі занадта многія з нашых суседзяў. Яны адчулі балючыя наступствы ізаляцыі на працягу некалькіх месяцаў: ад росту хатняга гвалту да дзяцей і падлеткаў, якія дзейнічаюць у расчараванні.

Мы павінны ператварыць гэтыя заганныя цыклы хвароб і несправядлівасці ў дабрадзейныя цыклы выздараўлення і ўстойлівасці. Тут, у Нью-Ёрку, Корпус грамадскага аховы здароўя будзе адыгрываць ключавую ролю. Корпус — гістарычная інвестыцыя ў памеры 235 мільёнаў долараў — будзе наймаць не менш за 500 грамадскіх медыцынскіх работнікаў з раёнаў, якія яны абслугоўваюць (Бруклінскія грамадскія службы з'яўляюцца статутнай арганізацыяй Корпуса). Яны служаць пасламі здароўя для кожнага жыхара свайго раёна, дапамагаючы людзям зрабіць прышчэпку; кансультаванне суседзяў з нагоды дыябету, дэпрэсіі і іншых хранічных захворванняў; і барацьба з голадам і адсутнасцю харчовай бяспекі. І што важна, яны паляпшаюць пачуццё добрасуседства і сацыяльнай згуртаванасці.

Гэта былі складаныя некалькі гадоў з-за Covid і пастаяннай няроўнасці ў галіне аховы здароўя. Адзінота дадала нашаму агульнаму гору і страце.

Калі мы плануем сваё выздараўленне, мы павінны аддаць перавагу смелым ініцыятывам, якія змяняюць сістэму, каб палегчыць пачуццё адзіноты. Нашы праграмы павінны пачынацца ўверх па плыні, каб прадухіліць адзіноту і развіваць і падтрымліваць больш шырокае пачуццё прыналежнасці ва ўсіх нашых супольнасцях.