Пенсіянеры, якія вандруюць, правяраюць страхаванне Medicare, каб пазбегнуць дарагіх сюрпрызаў

Калі вы пенсіянер па Medicare і адчуваеце жаданне падарожнічаць, пераканайцеся, што вы ведаеце, ці можа ваш план страхавання пайсці з вамі.

Незалежна ад таго, хочаце вы адправіцца ў паездку ў ЗША ці адправіцца за мяжу, пакрыццё ў месцы прызначэння залежыць ад асаблівасцей вашага плана Medicare. Характар ​​вашай дапамогі - звычайная або экстраная - таксама можа гуляць пэўную ролю.

Крыху больш за чвэрць амерыканцаў (28%) кажуць, што захварэлі або пацярпелі падчас адпачынку, паводле Нядаўняе даследаванне з сайта асабістых фінансаў ValuePenguin. Сярод гэтай групы бактэрыяльныя або харчовыя захворванні былі найбольш распаўсюджанымі (33%), затым рэспіраторныя захворванні (28%) і цялесныя пашкоджанні (24%). Акрамя таго, 12% з іх заявілі, што заразіліся Ковідам падчас адпачынку.

Яшчэ ад асабістых фінансаў:
Даследаванні паказваюць, што 100 мільёнаў дарослых амерыканцаў маюць запазычанасць па ахове здароўя
Кошт фінансавання новага аўтамабіля дасягае рэкордных 656 долараў у месяц
Некаторыя медыцынскія запазычанасці хутка знікнуць з крэдытных справаздач

Іншымі словамі, варта ведаць, чаго чакаць ад страхавання Medicare, каб не было сюрпрызаў, калі вам спатрэбіцца наведаць лекара або іншага медыцынскага работніка, знаходзячыся па-за домам.

Basic Medicare - гэта частка A (бальнічнае пакрыццё) і частка B (амбулаторнае абслугоўванне). Бенефіцыяры, якія вырашылі прытрымлівацца гэтага пакрыцця - замест плана пераваг - звычайна спалучаюць яго з аўтаномным планам лекаў, якія адпускаюцца па рэцэпце (частка D).

Калі гэта ваша сітуацыя, ахоп падчас паездак па ЗША і на іх тэрыторыях досыць просты: вы можаце звярнуцца да любога ўрача ці бальніцы, якія прымаюць Medicare (большасць з іх), як для звычайнай дапамогі, так і для надзвычайнай сітуацыі. Калі вы выпраўляецеся за межы ЗША, усё становіцца больш складана.

Базавая медыцынская дапамога не ахоплівае паездкі за межы ЗША, за выключэннем некаторых выпадкаў. Да такіх выключэнняў адносяцца выпадкі, калі вы знаходзіцеся на караблі ў тэрытарыяльных водах краіны - на працягу шасці гадзін ад порта ЗША - або вы падарожнічаеце з штата ў штат, але бліжэйшая бальніца, дзе вас могуць лячыць, знаходзіцца ў замежнай краіне (напрыклад, вы знаходзіцеся ў Канадзе, накіроўваючыся на Аляску з 48 сумежных штатаў).

Таксама майце на ўвазе, што планы па частцы D не распаўсюджваюцца на лекі, набытыя за межамі ЗША, сказала Элізабэт Гавіно, заснавальніца Lewin & Gavino і незалежны брокер і генеральны агент планаў Medicare.

"Абавязкова вазьміце з сабой дастаткова лекаў", - сказала яна.

Калі ў вас ёсць поліс дапаўненні - ён жа "Medigap" - разам з базавай Medicare, гэта можа даць вам некаторае пакрыццё за мяжой.

Гэтыя палітыкі, якія звычайна стандартызаваны ў розных штатах, прапануюць некаторае пакрыццё для размеркавання выдаткаў, якое ідзе з базавай Medicare, напрыклад, даплаты і сустрахавання. 

Некаторыя палітыкі Medigap ўключаюць некаторае пакрыццё за межамі ЗША Планы C, D, F, G, M і N маюць да 50,000 20 долараў на працягу ўсяго жыцця, пры гэтым бенефіцыяр аплачвае 250% выдаткаў пасля франшызы ў 60 долараў, і вы пакрываецеся толькі за першы XNUMX дзён вашага падарожжа. 

Гэта пакрыццё распаўсюджваецца толькі на неабходная па медыцынскіх паказаннях неадкладная дапамога і могуць быць іншыя абмежаванні, у адпаведнасці з Цэнтрамі Medicare & Medicaid Services.

Некаторыя старыя полісы Medigap, якія ўсё яшчэ ёсць у бенефіцыяраў - E, H, I і J - таксама пастаўляюцца з пакрыццём паездак за мяжу, сказаў Гавіна.

Майце на ўвазе, што планы Medigap пастаўляюцца разам свае ўласныя правілы залічэння, і полісы могуць быць дарагімі ў залежнасці ад таго, дзе вы жывяце, вашага ўзросту і іншых фактараў. Напрыклад, для 65-гадовай жанчыны самы недарагі поліс Plan G у Даласе каштуе крыху менш за 100 долараў у месяц у параўнанні з каля 278 долараў у Нью-Ёрку, па дадзеных Амерыканскай асацыяцыі дадатковага страхавання Medicare.

Бенефіцыярам, ​​якія атрымліваюць льготы Medicare — часткі A, B і звычайна D — праз план Advantage, варта праверыць, ці ўваходзіць ваш план у лік планаў, якія ўключаюць страхаванне на надзвычайныя сітуацыі за мяжой.

І нават калі вы не збіраецеся пакідаць тэрыторыю ЗША, вам варта паглядзець, што будзе ахопліваць ваш план. Нягледзячы на ​​​​тое, што планы Advantage патрабуюцца для пакрыцця вашай экстранай дапамогі ў любой кропцы ЗША, вы можаце апынуцца на кручку для звычайнай дапамогі па-за межамі зоны абслугоўвання. 

«З традыцыйным планам HMO, калі вы выязджаеце за межы сеткі, вы маеце пакрыццё толькі ў надзвычайных сітуацыях», - сказала Даніэль Робертс, сузаснавальніца страхавой кампаніі Boomer Benefits.

«З PPO вы маеце як пакрыццё ў надзвычайных сітуацыях, так і пакрыццё па-за сеткай на неэкстраныя сітуацыі [але] будзеце плаціць больш за гэтыя пазасеткавыя паслугі», — сказаў Робертс.

Ёсць таксама гібрыдныя планы, якія могуць дазволіць абмежаванае лячэнне па-за сеткай пры пэўных абставінах, сказала яна.

Не выключана, што ваш план Advantage адменіць вас, калі вы будзеце знаходзіцца па-за межамі зоны іх абслугоўвання на працягу пэўнага перыяду часу - звычайна паўгода. У такой сітуацыі вы перайшлі б на асноўны Medicare.

Калі ў вас ёсць нейкае пакрыццё за мяжой, магчыма, вам спатрэбіцца заплаціць са сваёй кішэні і атрымаць кампенсацыю, сказаў Гавіна.

"Замежныя бальніцы не будуць падаваць прэтэнзіі на Medicare за вас", - сказаў Гавіно. «Атрымайце падрабязны рахунак для кампенсацыі з вашага плана».

Акрамя таго, у залежнасці ад вашага пакрыцця за мяжой і вашага ўзроўню камфорту з ім, вы можаце набыць план медыцынскага абслугоўвання для падарожжаў.

Кошт такіх варыянтаў залежыць ад фактараў, уключаючы ваш узрост і працягласць страхавання. Вы можаце атрымаць пакрыццё для адной паездкі на некалькі тыдняў ці некалькіх месяцаў або атрымаць поліс на некалькі паездак, які можа ахопліваць больш працяглы перыяд.

Планы звычайна пастаўляюцца з франшызай - скажам, 250 долараў або больш - і пакрыццё можа вар'іравацца ад прыблізна 50,000 1 долараў максімальных выгод да 40 мільёна долараў і больш. Страхавыя полісы ў сярэднім складаюць ад 80 да XNUMX долараў, хаця, па дадзеных страхавой кампаніі Travelers, больш высокія ліміты пакрыцця і больш працяглыя тэрміны пакрыцця звычайна павялічваюць кошт.

"Абавязкова даведайцеся, ці ахоплівае план існуючыя ўмовы і Ковід", - сказаў Гавіно.