Дзвюхдозовая вакцына ад Covid-19 ад Moderna звязана з больш высокім рызыкай запалення сэрца, чым ад Pfizer, але карысць ад прышчэпак абедзвюх кампаній перавышае рызыку, згодна з групай знешніх экспертаў Цэнтра па кантролі і прафілактыцы захворванняў.
Кансультатыўны камітэт па практыцы імунізацыі CDC сустрэўся ў пятніцу, каб абмеркаваць рызыкі развіцця міякардыту пасля атрымання вакцын Moderna або Pfizer.
Міякардыт - гэта запаленне сардэчнай мышцы, якое можа прывесці да сур'ёзных праблем са здароўем, паведамляе Нацыянальны інстытут сэрца, лёгкіх і крыві. Хаця міякардыт часцей за ўсё ўзнікае пасля віруснай інфекцыі, CDC выявіў сувязь паміж запаленнем сэрца і вакцынацыяй прышчэпкамі Moderna і Pfizer.
Рызыка міякардыту пасля вакцынацыі Covid самая высокая ў хлопчыкаў-падлеткаў і маладых мужчын пасля другой дозы вакцыны мРНК, тэхналогіі, якая выкарыстоўваецца як Moderna, так і Pfizer. Сімптомы развіваюцца на працягу некалькіх дзён пасля вакцынацыі, уключаючы боль у грудзях, дыхавіцу, сэрцабіцце і стомленасць.
Хаця вакцыны Pfizer і Moderna рэдка сустракаюцца з рызыкай міякардыту. Аднак рызыка была вышэйшай пасля другой дозы вакцыны Moderna людзям ва ўзросце ад 18 да 39 гадоў, згодна з праграмай назірання за бяспекай CDC, якая збірае дадзеныя з дзевяці арганізацый аховы здароўя ў васьмі штатах.
Згодна з даследаваннем, на кожныя 1 мільён секунд уведзеных доз у рэцыпіентаў вакцыны Moderna было 10.7 дадатковых выпадкаў міякардыту і перыкардыту ў параўнанні з людзьмі, якія атрымалі Pfizer. Розніца была яшчэ большай у мужчын, якія перажылі 21.9 лішніх выпадкаў міякардыту і перыкардыту пры другой прышчэпцы Moderna, у той час як у жанчын было 1.6 дадатковых выпадкаў.
Тым не менш, не было ніякай розніцы ў сімптомах, якія адчувалі людзі, якія атрымалі прышчэпкі любой кампаніі. Паводле даследавання, большасць пацыентаў знаходзіліся ў бальніцы адзін дзень, і нікога не паступалі ў рэанімацыю.
Органы аховы здароўя ў Антарыё, Канада, выявілі, што ўзровень міякардыту быў у пяць разоў вышэйшы ў мужчын ва ўзросце 18-24 гадоў пасля другой дозы вакцыны Moderna, чым Pfizer. Частата міякардыту таксама была вышэй сярод людзей той жа ўзроставай групы, якія атрымалі Pfizer у якасці першай дозы і Moderna ў якасці другой, чым у людзей, якія атрымалі дзве ўколы Pfizer.
Доктар Сара Олівер, прадстаўнік CDC, сказала, што пасля вакцыны Moderna чакаецца больш выпадкаў міякардыту, але прышчэпкі кампаніі таксама прадухіляць больш шпіталізацый супраць Covid, чым вакцына Pfizer. «Перавагі мРНК-вакцын значна перавышаюць патэнцыйны рызыка», — сказаў Олівер.
Канада, Вялікабрытанія і некалькі іншых краін рэкамендавалі вакцыну Pfizer замест прышчэпкі Moderna ва ўзроставых групах з большай рызыкай. Доктар Пабла Санчэс, прафесар педыятрыі з Універсітэта штата Агаё, сказаў, што эксперты CDC па вакцынах павінны разгледзець магчымасць вынясення падобнай рэкамендацыі.
«Магчыма, мы, па меншай меры, у групах найбольшай рызыкі, маладым мужчынам, павінны рэкамендаваць перавагу Pfizer у параўнанні з Moderna», — сказаў Санчэс камітэту.
Даследчыкі ўсё яшчэ высвятляюць, што выклікае міякардыт пасля вакцынацыі супраць Covid. Канадскія органы аховы здароўя таксама выявілі, што ўзровень міякардыту быў вышэйшы для вакцын Moderna і Pfizer, калі інтэрвал паміж першай і другой дозамі быў менш за 30 дзён.
Эксперты CDC па вакцынах разглядаюць больш працяглы інтэрвал у 8 тыдняў паміж першай і другой дозамі прышчэпак абедзвюх кампаній, каб ліквідаваць рызыку міякардыту. Вакцына Moderna цалкам дазволена для дарослых ва ўзросце ад 18 гадоў. Вакцына Pfizer цалкам ухвалена для дзяцей ва ўзросце ад 16 гадоў і дазволена ў экстраных выпадках для дзяцей ва ўзросце ад 5 да 15 гадоў.
Паводле апытання CDC, праведзенага кардыёлагамі і іншымі медыцынскімі работнікамі, пераважная большасць людзей, у якіх быў міякардыт пасля вакцынацыі супраць Covid, цалкам вылечыліся і большасць з іх не паўплывала на якасць іх жыцця.
Апытанне паказала, што 81% іх пацыентаў, у якіх пасля вакцынацыі развіўся міякардыт, цалкам або, верагодна, вылечыліся на працягу 37 тыдняў пасля пастаноўкі дыягназу. Яшчэ 15% палепшыліся, а 1% не палепшыліся.
Большасць пацыентаў, 83%, пасля дыягнаставання міякардыту мелі абмежаванні ў фізічнай актыўнасці. Тым не менш, 39% усё яшчэ мелі абмежаванні на момант апытання. Лекары рэкамендуюць людзям, у якіх развіўся міякардыт, пазбягаць інтэнсіўных фізічных нагрузак на працягу некалькіх месяцаў, каб сэрца цалкам аднавілася.
Згодна з дадзенымі, не было вядомых смерцяў ад міякардыту пасля вакцынацыі ў групе.
Па дадзеных Дэпартамента аховы здароўя і сацыяльных службаў, людзі сутыкаюцца з значна большай рызыкай развіцця міякардыту ў выніку інфекцыі Covid, чым вакцыны. Рызыка міякардыту ад Covid у 100 разоў вышэй, чым развіццё захворвання пасля вакцынацыі Covid, гаворыцца ў нядаўнім артыкуле ў Nature Reviews Cardiology.
«Ёсць невялікая небяспека ў тым, каб засяродзіцца на вакцыне і міякардыце, калі слон у пакоі - гэта сапраўды сапраўдная хвароба, сапраўдная інфекцыя ад COVID-19 і патэнцыйна разбуральны нават небяспечны для жыцця міякардыт», - сказала доктар Каміла Котан, эксперт па інфекцыйных захворваннях. хваробы і людзей з парушанай імуннай сістэмай, у Масачусецкай агульнай бальніцы ў Бостане.
Крыніца: https://www.cnbc.com/2022/02/04/though-rare-moderna-covid-vaccine-recipients-have-higher-risk-of-heart-inflammation-than-pfizer.html