Куды Amazon рухаецца ў стане здароўя пасля збою Amazon Care

Запішыце яшчэ адзін правал у ахове здароўя Amazon, аднаго з асноўных разбуральнікаў рынку.

Па-першае, яго шырока разрэкламаваныя намаганні з JPMorgan і Berkshire Hathaway па рэфармаванні аховы здароўя, Haven, спынілі яго кароткае жыццё.

Цяпер Amazon Care намагае на нацыянальным узроўні ў галіне тэлемедыцыны і першаснай медыцынскай дапамогі на рынку працадаўцаў, якія Сама Амазонка трубіла як заваёўваць усё больш і больш кліентаў - зачыняецца.
Гэта ўсе доказы таго, што многія людзі казалі на працягу многіх гадоў: ахову здароўя цяжэй парушыць, чым большасць галін?

Можа быць, і не, хоць, магчыма, гэта сігнал аб змене падыходу да таго, як Amazon паспрабуе праглынуць большую долю рынку індустрыі аховы здароўя. Закрыццё Amazon Care можа вярнуцца да простага выбару, які павінны зрабіць кампаніі, асабліва тыя, у каго шмат грошай, калі справа даходзіць да выхаду на новыя рынкі: будаваць або купляць?

Для некаторых назіральнікаў за галіной аховы здароўя не дзіўна, што Amazon Care сыходзіць з жыцця як асобная арганізацыя. Калі ў ліпені Amazon прыняў рашэнне набыць кампанію першаснай медыцынскай дапамогі Адзін медыцынскі, які робіць тое, што Amazon Care спадзяваўся ў канчатковым выніку зрабіць на нацыянальнай аснове, гэта быў надпіс на сцяне, што нешта зменіцца. А для багатай грашыма кампаніі, якая шукае магчымасць купіць на фондавым рынку, які ўнізіў кошт апошніх дзяржаўных медыцынскіх кампаній - у 58 годзе One Medical таргавалася да 2021 долараў, а Amazon абвясціла аб планах купіць яе па 18 долараў за акцыю. Amazon, магчыма, быў больш апартуністычным, чым што-небудзь яшчэ, плануючы наступны этап сваёй будучыні ў галіне аховы здароўя.

Купля на рынку, дзе патрэбна большая доля і дзе патрабуецца фізічная прысутнасць, не з'яўляецца навінкай для Amazon, а таксама не з'яўляецца кан'юнктурай у часе. Як Набыццё Amazon Whole Foods дасягнула пяцігадовай адзнакі, варта памятаць, што акцыі Amazon выраслі ў кошце ў той дзень, калі было абвешчана аб набыцці Whole Foods, як і цана пакупкі элітнага бакалейнага магазіна, які ў той час быў у праблемах.

"Нядзіўна, што яны закрываюць яго", - сказала Сары Каганаў, генеральны менеджэр па кансалтынгу кампаніі Rock Health, якая ў якасці венчурнага капіталу інвесціруе ў стартапы ў галіне аховы здароўя і мае аддзел кансультацый і даследаванняў у галіне аховы здароўя. «Іх бачанне заўсёды заключалася ў тым, каб мець інтэграванае рашэнне першаснай медыцынскай дапамогі, і цяпер яно будзе мець лепшае рашэнне, чым тое, што яны маглі стварыць», — сказаў Каганаў.

Магчыма, было крыху дзіўна, што Amazon абвясціла аб спыненні працы яшчэ да таго, як здзелка One Medical была заключана, але ў One Medical значна больш рынкаў, нашмат больш офісаў і значна больш кампаній, якія з'яўляюцца кліентамі, чым калі-небудзь Amazon (яна павінна была пахваліцца падпісаннем Whole Foods, якой яна валодае, у якасці кліента Amazon Care). Магчыма, таксама дзіўна: ён не чакаў рэбрэндынгу One Medical як часткі Amazon Care. Кампанія PillPack, набытая імі ў аптэчнай сферы, па-ранейшаму мае брэнд, але цяпер у складзе Amazon Pharmacy.

Па словах самой Amazon, Amazon Care апынулася няўдалай, прынамсі, з пункту гледжання ўнутранай запіскі, прадстаўленай прэсе, пра ашалёўку. Без сумневу, ён змагаўся з праблемай стварэння кампанента асабістага абслугоўвання па ўсёй краіне, камплектавання кадраў у сектары з абмежаванай гісторыяй і прыцягнення карпаратыўных кліентаў. Нягледзячы на ​​тое, што тэлемедыцына з'яўляецца добрым набыткам, яна не з'яўляецца паўнавартасным рашэннем для аховы здароўя, і Amazon прыйшлося б значна павялічыць інвестыцыі, каб стварыць сапраўдную нацыянальную гібрыдную практыку аховы здароўя з сайтамі, урачамі і клінікамі.

У рэшце рэшт, дапусцім, што Amazon Care быў тэставым запускам для бізнесу, і як толькі Amazon даведаўся дастаткова, каб ведаць, чаго ён хоча ў доўгатэрміновай перспектыве, ён купіў лепшую кампанію ў той час, калі яе кошт быў паніжаны.

"Я не думаю, што яны пацярпелі няўдачу, таму што One Medical - гэта выдатна", - сказаў Каганаў.

Amazon засвоіла ўрок, які паўплываў на лёсы многіх парушальнікаў здароўя ў апошнія гады: цяжка прымусіць аўтаномны стартап працаваць у сектары - нават калі вы адна з самых багатых кампаній у свеце - кансалідацыя становіцца ўсё больш спосабам ісці.

«Amazon Care нічым не адрозніваўся ад любога іншага аўтаномнага стартапа аховы здароўя з пункту гледжання неабходнасці кансалідацыі», — сказаў Каганаў. "Яны крыху пагулялі з гэтым", - дадала яна, дастаткова, каб ведаць, што іх амбіцыі застаюцца пацверджанымі на рынку, але толькі не так.

«Адзін са спосабаў, якімі мы працавалі над дасягненнем гэтага бачання на працягу апошніх некалькіх гадоў, - гэта прапанова службы неадкладнай і першаснай медыцынскай дапамогі Amazon Care. За гэты час мы сабралі і выслухалі шырокія водгукі ад нашых карпаратыўных кліентаў і іх супрацоўнікаў, а таксама развілі сэрвіс, каб пастаянна паляпшаць вопыт для кліентаў. Аднак, нягледзячы на ​​гэтыя намаганні, мы вызначылі, што Amazon Care не з'яўляецца правільным доўгатэрміновым рашэннем для нашых карпаратыўных кліентаў», - гаворыцца ва ўнутранай запісцы.

Нягледзячы на ​​тое, што намаганні Amazon у галіне аховы здароўя ў апошнія гады былі звязаны з прамымі бітвамі за ліквідацыю нядаўніх парушальнікаў здароўя (напрыклад, Amazon Care супраць. Тэладок), аналітыкі Уол-стрыт заявілі, што рынку варта больш турбавацца аб тым, што Amazon зробіць шэраг набыткаў, якія адпавядаюць больш шырокім мэтам.

Вось што, здаецца, адбываецца.

Кампанія Amazon яшчэ не скончыла нарошчваць свае грошы, купляючы больш сродкаў у галіне аховы здароўя апошнія загалоўкі паведамляецца, што гэта сярод удзельнікаў таргоў Значыць здароўе, які перакрываецца з бізнесам Iora Health кампаніі One Medical, арыентаваным на больш складаны рынак, арыентаваны на Medicare, чым стандартная нацыянальная практыка медыцынскай дапамогі. 

Відавочна, што Amazon па-ранейшаму плануе быць значным гульцом у сферы аховы здароўя. Ён можа выкарыстоўваць сваю здольнасць персаналізаваць свае прапановы, падключацца да сваёй аптэкі і ў канчатковым выніку ствараць пагрозу для многіх іншых гігантаў рознічнага гандлю, якія імкнуцца перавярнуць ахову здароўя. Walmart набыла кампанію тэлемедыцыны MeMD у 2021 годзе; CVS, якая ўжо прапануе тэлемедыцыну праз здзелку з Амерыканскі ну, з'яўляецца яшчэ адным, па чутках, прэтэндэнтам на Signify; і Walgreens мае VillageMD і адкрывае сотні офісаў на рынках па ўсёй краіне.

Гэты збой у рознічным гандлі будзе толькі нарастаць па сутнасці. Калі вы паглядзіце на долю кашалька ад спажыўцоў да працадаўцаў, рынак аховы здароўя - гэта вялікая частка выдаткаў. Amazon ужо ёсць амаль у кожным кавалку кашалька, магчыма, не ў банкаўскіх (хоць у ім ёсць крэдытныя карты).

На якім самым вялікім кавалку рынку іх няма?

«Гэта ахова здароўя, і ў іх ужо ёсць так шмат рэчаў, арыентаваных на здароўе спажыўцоў, проста мае сэнс ісці на больш высокі ўзровень у ахове здароўя», — сказаў Каганаў.

When Haven — які распусціўся праз тры гады — дэбютаваў з вялікай помпай, людзі падумалі, што аб'яднаная моц Berkshire Hathaway, JPMorgan і Amazon можа прывесці да значнага зніжэння выдаткаў ва ўсёй сістэме аховы здароўя, якую Уорэн Бафет назваў істужачным чарвяком для нацыянальнай эканомікі.

І гэта ўсё яшчэ частка гісторыі. Усё, што робіць Amazon, часткова накіравана на зніжэнне кошту і павышэнне эфектыўнасці. «Лепшы догляд за меншымі выдаткамі», вось што Cano Health Генеральны дырэктар Марлоў Эрнандэс на мінулым тыдні сказаў CNBC, што гэта змена парадыгмы для ўсіх гульцоў у космасе.

Спажывецкі інтэрнэт-бізнэс Amazon можа стаць найвышэйшым фактарам, які парушае транзакцыі, але транзакцыйная сістэма аховы здароўя знаходзіцца пад пагрозай, і людзі не хочуць разглядаць яе як яшчэ адну форму рознічнага гандлю. «Пацыенты патрабуюць такой інтэграванай платформы, дзе яны могуць будаваць адносіны і больш не быць нумарам», - сказаў Эрнандэс.

Гэта называецца сыходам, заснаваным на каштоўнасцях - і, магчыма, гэта прыкмета таго, наколькі сапсавана сістэма аховы здароўя ЗША, калі "каштоўнасць" для пацыента - гэта новая ідэя - і гэта вядзе да вялікай кансалідацыі. Эрнандэс прагназуе, што да 1.8 года рынак першаснай медыцынскай дапамогі вырасце з 3.7 трыльёна долараў да 2030 трыльёна долараў.

І гэта сведчыць пра асноўную мэту любой буйной кампаніі, такой як Amazon і яе канкурэнтаў.

«Я думаю, што гэта проста доля рынку», - сказаў Каганаў.

Канец Amazon Care сапраўды здаваўся рэзкім. Але па меры таго, як Amazon пераходзіць ад першаснай медыцынскай дапамогі да больш складанай медыцынскай дапамогі і, магчыма, нават да медыцынскай дапамогі пры хранічных захворваннях - і аб'ядноўвае аптэчныя і безрэцэптурныя лекі з усімі сваімі прапановамі - ад прыватных стартапаў у галіне аховы здароўя да Teladoc да рознічных канкурэнтаў і аховы здароўя дзейныя прэзідэнты павінны працягваць хвалявацца. Правал Amazon Care, магчыма, каштаваў сваёй цаны і, магчыма, стаў нечаканасцю нават для некаторых у Amazon, але тое, што ў канчатковым выніку купляе і будуе кампанія, усё роўна можа зрабіць яе больш моцным разбуральнікам.